O plexo braquial é uma das estruturas mais importantes e, ao mesmo tempo, mais desafiadoras da anatomia. Ele representa uma verdadeira “rede elétrica” do membro superior, onde cada conexão tem função específica. Com base na imagem apresentada, vamos percorrer todo o caminho — desde as raízes nervosas até os nervos terminais — entendendo formação, trajeto e principais ramificações.

 

Plexo Braquial: Organização e Trajeto

O plexo braquial é responsável por toda a inervação do membro superior e se origina das raízes nervosas de C5 a T1.

 

Como observado na imagem, sua organização segue uma sequência lógica:

Raízes (C5 – T1): Origem do Plexo

O plexo braquial se inicia a partir dos ramos anteriores dos nervos espinhais C5, C6, C7, C8 e T1.

Trajeto inicial:

  • Emergência da medula espinhal;
  • Passagem entre os músculos escaleno anterior e médio (hiato interescalênico);
  • Início da organização plexiforme.

Ramificações diretas das raízes:

  • Nervo dorsal da escápula (C5): inerva romboides e levantador da escápula;
  • Nervo torácico longo (C5–C7): inerva o músculo serrátil anterior;
  • Pequenas contribuições para o nervo frênico (principalmente C5).

 

Troncos: Primeira reorganização

As raízes se unem formando três troncos:

  • Tronco superior: C5 + C6
  • Tronco médio: C7
  • Tronco inferior: C8 + T1

Localização: região supraclavicular

Ramificações dos troncos:

  • Nervo supraescapular (C5–C6): supraespinhal e infraespinhal;
  • Nervo para o músculo subclávio: estabilização da clavícula.

 

Divisões: Separação funcional

Cada tronco se divide em:

  • Divisão anterior
  • Divisão posterior

Importante:

  • Divisões anteriores → músculos flexores
  • Divisões posteriores → músculos extensores

 

Fascículos: Organização ao redor da artéria axilar

As divisões se reorganizam formando três fascículos, nomeados pela relação com a artéria axilar:

  • Fascículo lateral: divisões anteriores dos troncos superior e médio
  • Fascículo medial: divisão anterior do tronco inferior
  • Fascículo posterior: união de todas as divisões posteriores

Localização: região infraclavicular (axila)

 

Nervos Terminais: Formação final

1. Nervo Musculocutâneo (C5–C7)

Origem: fascículo lateral

Trajeto:

  • Perfura o músculo coracobraquial;
  • Segue entre bíceps braquial e braquial;
  • Torna-se nervo cutâneo lateral do antebraço.

Função:

  • Motora: músculos flexores do braço;
  • Sensitiva: face lateral do antebraço.

 

2. Nervo Mediano (C5–T1)

Origem: união de raízes lateral + medial

Trajeto:

  • Acompanha a artéria braquial;
  • Passa pela fossa cubital;
  • Segue pelo antebraço;
  • Atravessa o túnel do carpo.

Ramificações importantes:

  • Nervos para músculos flexores do antebraço;
  • Ramos digitais para a mão.

 

3. Nervo Ulnar (Cubital) (C8–T1)

Origem: fascículo medial

Trajeto:

  • Desce medialmente no braço;
  • Passa atrás do epicôndilo medial (região do “choque”);
  • Segue pelo antebraço até a mão.

Ramificações:

  • Músculos intrínsecos da mão;
  • Sensibilidade do dedo mínimo e metade do anelar.

 

4. Nervo Radial (C5–T1)

Origem: fascículo posterior

Trajeto:

  • Passa pelo sulco do nervo radial no úmero;
  • Atravessa o compartimento posterior do braço;
  • Divide-se em ramo superficial e profundo.

Função:

  • Músculos extensores;
  • Sensibilidade posterior do membro superior.

 

5. Nervo Axilar (C5–C6)

Origem: fascículo posterior

Trajeto:

  • Passa pelo espaço quadrangular;
  • Circunda o colo cirúrgico do úmero.

Função:

  • Músculo deltoide e redondo menor;
  • Sensibilidade do ombro.

 

Ramificações Colaterais dos Fascículos

Fascículo lateral:

  • Nervo peitoral lateral

Fascículo medial:

  • Nervo peitoral medial
  • Nervos cutâneos mediais do braço e antebraço

Fascículo posterior:

  • Nervo subescapular superior
  • Nervo toracodorsal
  • Nervo subescapular inferior

 

O plexo braquial não é apenas uma sequência de nomes — é um sistema altamente organizado, onde cada conexão tem função específica e impacto clínico direto. Entender sua formação desde as raízes até os nervos terminais, além de seus trajetos e ramificações, permite interpretar lesões, realizar procedimentos com mais segurança e evoluir no raciocínio clínico.

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